De sleutel voor succes in de zorg is niet meer in handen van politiek Den Haag, maar van partijen in de zorg zelf: cliënten, instellingen, verzekeraars. BMC draagt bij aan zorgvernieuwing op alle niveaus. Door stelling te nemen over het kader waarbinnen de sector opereert. Door samen met organisaties de koers uit te zetten naar een cliëntgerichte, ondernemende sector. En door in de praktijk te werken aan kwalitatief goede en efficiënte zorg. Samen gaan wij voor het belang van de cliënt.

Recente publicaties:

	Evaluatieonderzoek Wet op de jeugdzorg Klik hier om het eindrapport te downloaden.
	Aanpak zwerfjongerenproblematiek handreiking voor gemeenten Veerle Petit en Anja Richt Deze handreiking is bedoeld voor centrumgemeenten maatschappelijke opvang, als hulpmiddel om hun beleid voor en aanpak van de zwerfjongerenproblematiek vorm te geven. Maar ook voor alle gemeenten die in het kader van preventief jeugdbeleid de regie voeren in een brede integrale aanpak. U kunt deze publicatie hier downloaden
	Oog voor kwetsbare burgers Special bij de Nieuwsbrief Maatschappelijke Ontwikkeling U kunt deze publicatie gratis bestellen via ons bestelformulier

Recente topopdrachten

‘Klaar voor de toekomst!’ Ondersteuning bij het vaststellen van een nieuwe strategische koers
Welzijnsorganisaties hebben te maken met een roerige omgeving. Er is sprake van concurrentie, nieuwe toetreders, en verscherping van de uitvoering van de WMO door gemeenten. Dit vraagt van welzijnsorganisaties een ondernemende houding en extern gerichte blik. Surplus Welzijn Breda heeft in de afgelopen twee jaar geïnvesteerd in een belangrijke koerswijziging. Gevoed door inwoners van Breda, samenwerkingspartners zoals politie, woningcorporaties en justitie en de gemeente is Surplus met haar nieuwe strategische koers klaar voor de toekomst. Jan Klerx, regiomanager van Surplus Welzijn Breda blikt tevreden terug op een intensief en boeiend traject dat BMC heeft begeleid. “We hebben de goede uitgangspunten in handen om samen met bewoners(organisaties), partners en gemeente te investeren in meedoen en verbinden. De invloed van de burgers vormt daarbij misschien wel de grootste winst”.

BMC en het virtuele Centrum voor Jeugd en Gezin
Het vCJG (www.vcjg.nl) is de informatieve en interactieve website van het lokale Centrum Jeugd en Gezin over opvoeden en opgroeien voor ouders en professionals. Uitgangspunt daarbij is dat landelijk uniforme kwaliteitsinformatie wordt aangeboden waar het kan en lokale informatie waar het wenselijk is. BMC is door de Stichting vCJG erkend als een van de organisaties die de betreffende klant van dienst kunnen zijn bij de invoering van het vCJG. BMC heeft aangetoond kennis en ervaring op het gebied van implementatietrajecten jeugdbeleid/CJG te bezitten. Voorbeelden van BMC projecten rond het vCJG zijn onder meer te vinden in Wassenaar, Schoonhoven en Pijnacker-Nootdorp. Daarnaast werkt BMC goed samen met Kuseema, die voor het virtueel Centrum Jeugd en Gezin de website www.opvoedenin.nl heeft ontwikkeld. Ook deze website kan per gemeente op maat worden gemaakt, waardoor deelnemende gemeenten een eigen virtueel CJG kunnen realiseren, zoals in Waalwijk.

 Eindevaluatie professionele en vrijwillige nazorgdienstverlening in Volendam
Drie jaar geleden is Stichting CRN Het Anker opgeheven en is de gehele nazorg dienstverlening ondergebracht bij het Wmo loket (professionele dienstverlening) en de lokale welzijnsorganisatie (vrijwillige dienstverlening). Bij de overdracht is afgesproken om de dienstverlening na drie jaar te evalueren op behoefte, kwaliteit en zichtbaarheid. De gemeente Edam-Volendam heeft BMC gevraagd de nazorg te evalueren. Zij vroeg tevens of BMC naast de evaluatie een visie op de toekomst over de nazorg wilde formuleren. In december 2009 heeft de gemeenteraad unaniem besloten het rapport met alle elf aanbevelingen vast te stellen en over te nemen. Het belangrijkste punt uit het rapport betreft de nazorg, die nog verder geïntegreerd kan worden in het Wmo-loket en de Wmo dienstverlening. Het rapport was volgens de opdrachtgever grondig, leesbaar en duidelijk.

MyUMC
Via steeds meer kanalen gaat informatie over het UMC Utrecht naar buiten, komt binnen en wordt intern uitgewisseld. Bovendien neemt de omvang toe. Daardoor bestaat de kans dat informatie versnipperd raakt en voor zowel medewerkers als patienten en verwijzers moeilijk vindbaar is. Waarom ontwikkelen we geen systeem waarmee beide groepen op maat gesneden informatie krijgen? Dit is het uitgangspunt van het MyUMC portaal van het UMC Utrecht. BMC begeleidt, in de rol van programmamanager, de uitrol van patientenportalen en de ontwikkeling van een medewerkerportaal. Lees verder >>

Samenwerking binnen de eerste lijn zorg: professionaliseren en innovatie in ketenzorg
Zorg organiseren in zorgketens, dichtbij en in de directe omgeving van de burger past bij het huidige overheidsbeleid. Hierdoor ontstaat een betere samenwerking, minder overlap en een integraal aanbod van zorgvoorzieningen. BMC is gevraagd om binnen een bestaand samenwerkingsverband de ontwikkeling van zorgketens verder te professionaliseren. De bekostiging van deze zorgketens moest worden geïntegreerd in de bestaande structuren, waarbij de deelnemende partijen binnen het samenwerkingsverband, ieder een eigen maatschap of organisatie vormen werkend onder de paraplu van een stichtingskoepel.BMC heeft een planning&control cyclus ontwikkeld en geïmplementeerd, waarbij begroting, inkomsten en verantwoording in systematiek bij elkaar komen.

Eigen Kracht in het Centrum voor Jeugd en Gezin
De provincie Overijssel en zes pilotgemeenten (Hardenberg, Hengelo, Hellendoorn, Steenwijkerland, Twenterand en Zwolle) zijn in oktober 2009 een pilot gestart om een stevige impuls te geven aan de inbedding van het principe ‘Eigen Kracht in het gemeentelijke beleid’. ‘Eigen Kracht’ is een vorm van empowerment waarin het probleemoplossend vermogen van het gezin en haar sociale omgeving wordt benut en bevorderd, wat ertoe leidt dat zij weer grip krijgen op hun eigen leven. BMC is gevraagd om externe ondersteuning in te schakelen om de invoering van ‘Eigen Kracht’ in de pilotgemeenten te ondersteunen en aan te jagen. Zodoende moet de pilot een stimulerende werking gaan creëren in het bewerkstelligen van een cultuuromslag bij de professionals met betrekking tot de bewustwording van de meerwaarde van ‘Eigen Kracht’.

 De regels binnen de perken
Uitdagend, overstijgend, creatief, baanbrekend en afwisselend: de ingrediënten van een opdracht die de adviseurs van BMC uitvoeren in Noord-Brabant. De missie van deze opdracht is het ondersteunen bij de uitvoering van het actieplan ‘De regels binnen de perken’, waarbij de (ervaren) regeldruk in de provinciale Jeugdzorg verminderd dient te worden. Lees verder >>

IVVU Leergang
Voor zorginstellingen in de care wordt naar verwachting per 2011 de prestatiebekostiging voor de kapitaallasten ingevoerd. Het wegvallen van de gegarandeerde nacalculatie van kapitaallasten vraagt om een goede onderbouwing van investeringsbeslissingen in vastgoed. Voor zorginstellingen in de AWBZ heeft BMC een leergang ‘ Vastgoed in de zorg’ ontwikkeld. De leergang vastgoed in de zorg is speciaal voor zorginstellingen ontwikkeld om voor te bereiden op de wijzigingen in de wet- en regelgeving. De leergang is opgebouwd rondom een business case waarbij alle facetten van het vastgoed op een interactieve wijze worden doorgenomen. Iedere module bestaat uit een wisseling van inspirerende sprekers, actualiteiten, theorie en praktische toepassingen. De business case wordt gemaakt rondom een casus uit de praktijk met vastgoedvraagstukken in relatie met het primaire proces.

Pakket Maatregelen Herindicaties (PMHI)
Een grote Regionale Instelling voor Beschermd Wonen (RIBW) wordt zeer onaangenaam verrast door de gevolgen van de herindicaties. Bijna de helft van de ambulante cliënten ziet de indicatie van het CIZ per januari fors verminderd of zelfs geheel vervallen. De korte bezwaartermijn vraagt onmiddellijke actie. In de organisatie is er echter geen tijd en onvoldoende expertise om hier adequaat op te reageren. Een adviseur en een young professional van BMC zijn gevraagd bezwaar te voeren tegen deze besluiten. Tevens wordt de expertise door middel van werkprocessen, scholingen en training geborgd binnen het RIBW. De opdrachtgever heeft de resultaten als uitermate succesvol ervaren. Ook voor instellingen voor de Maatschappelijk Opvang en de GGZ worden soortgelijke opdrachten gedaan waarbij tevens de hoogte van de ZZP-indicaties op orde wordt gebracht.

Project Uitbouw Ordermanagement in het UMC-Utrecht
Het basis EPD (Elektronische Patiënten Dossier) is vanaf 2003 geïntroduceerd op de poliklinieken van het UMC-Utrecht. Een deel van de orders (allerlei soorten onderzoeksaanvragen; van bloedprikken tot het maken van een scan) zijn op de poliklinieken gedigitaliseerd. Het 'probleem' is dat alle orders (ongeveer 60) gedigitaliseerd en geïmplementeerd moeten worden bij de rest van de poliklinieken als in de gehele kliniek. Aan BMC is de vraag gesteld om een projectplan te schrijven en het leveren van een projectleider en een projectsecretaris. Lees meer >>

Het rapport 'Periodieke meting geneeskundige ggz' in 2008
Per 1 januari 2008 is de geneeskundige ggz overgeheveld van de AWBZ naar de Zvw. Daarnaast is besloten om de eerstelijns psychologische zorg onder te brengen in het basispakket van de zorgverzekering en de DBC-systematiek voor het declaratieverkeer in te voeren. De ingevoerde veranderingen hebben tot doel de zorg klantgerichter en transparanter te maken en die zorg ook op de langere termijn betaalbaar te houden. In opdracht van het ministerie van VWS heeft BMC in 2008 een onderzoek uitgevoerd naar de gevolgen van bovengenoemde ontwikkelingen in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) voor cliënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Dit onderzoek heeft geresulteerd in het rapport “Periodieke meting geneeskundige ggz” dat op 22 oktober jl. door minister Klink is aangeboden aan de Tweede Kamer.
Lees meer >>

Spoor trekken/Plan+
De afgelopen jaren is in de provincie Overijssel met wisselend succes ervaring opgedaan met het stellen van duidelijke doelen met een zekere urgentie in de jeugdzorg. Het is nu zaak om ook versnelling aan te brengen voor de overige cliënten. Zowel bij aanmelding, indicatie als tijdens en bij beëindiging van het zorgtraject. Het meerjarenbeleidprogramma 'Nieuwe Bezems', de door de provincie gehanteerde sturingsvisie, het 'Plan van Formaat' en ‘Altijd voor het kind’, de missie/visie voor jeugdzorg in Overijssel, bevatten voldoende aanknopingspunten om het probleem van wachtlijsten in de jeugdzorg op zowel korte als langere termijn en op meerdere fronten aan te pakken. De provincie staat met Plan+ een aanpak voor welke zowel de structurele uitdaging (evenwicht tussen vraag en aanbod) als de doelstelling voor de korte termijn (wachtlijsten wegwerken) ten dienste staat. Plan+ heeft betekenis voor de wijze van indicatiestelling, de inhoud van de indicaties, plaats en positie van het beoordelingsmoment Eigen Kracht Conferentie (EKC), de hulpverleningsplannen, de zorgcoördinatie, het casemanagement, de bekostiging, de resultaatformulering/prestatie-indicatoren et cetera. Naast het opstellen van het plan van aanpak verzorgde BMC de programmacoordinatie, de logistieke ondersteuning met de nodige begeleiding en inhoudelijke expertise.

Overeenstemming versnelt uitvoering
De afgelopen jaren is door de Branche Jeugdzorg Gelderland – in samenspraak met onder meer de partners uit andere sectoren en de betrokken overheden – met een veelheid aan initiatieven en wisselend succes werk gemaakt van verbetering van de jeugdzorg. Ook op dit moment is er sprake van een veelheid aan initiatieven, projecten en afspraken met dit oogmerk. De veelheid aan verschillende initiatieven kent voor alle betrokkenen op dit moment onvoldoende samenhang en focus. Hierdoor staat een op elkaar afgestemde aanpak qua tijd en verwachte prestaties onder druk. De Branche Jeugdzorg Gelderland heeft daarom – in overleg met de provincie Gelderland – besloten een programma in te richten dat zich richt op overeenstemming over het te hanteren sturingsmodel, een daarop afgestemd instrumentarium en daarmee een versnelde realisatie van de gedeelde beleidsinzet: kwalitatief hoogwaardige jeugdzorg, ingebed in een structuur die voorziet in evenwicht tussen vraag en aanbod op zowel de korte (wachtlijsten) als de lange termijn. BMC werd gevraagd de analyse uit te voeren en het plan van aanpak op te stellen.

Kwalitatief onderzoek naar AVR-beleid
In opdracht van Stichting Arbeidsmarktbeleid Branche Verpleeg- & Verzorgingshuizen (SAB V&V) heeft BMC uitvoering gegeven aan het kwalitatieve onderzoek naar goede praktijkvoorbeelden van Arbo-, verzuim- en re-integratiebeleid in de verpleeg- en verzorgingshuizen.
De afgelopen jaren zijn diverse maatregelen en initiatieven in gang gezet om het ziekteverzuim binnen de verpleeg- en verzorgingshuizen te verminderen. Door diverse externe en interne factoren zijn er verschillen te zien tussen instellingen.
Lees meer...

Houdbaarheid AWBZ
De AWBZ is in de afgelopen jaren onbedoeld gegroeid en biedt ruime aanspraken. Bovendien kent de AWBZ overlap met beleid in andere domeinen. Omdat de uitgaven sterk zijn gestegen moeten er voor 2009 maatregelen worden genomen om de houdbaarheid van de langdurige zorg te waarborgen. Voor de doelgroep jeugdigen betekent dit dat de 'onbedoelde' instroom via bureaus jeugdzorg in de AWBZ moet worden voorkomen. Maatregelen moeten ertoe leiden dat bureaus jeugdzorg in staat zijn om op uniforme wijze te indiceren voor de AWBZ. Om dit te realiseren werd een Taskforce ingesteld, de zogenoemde Taskforce Linschoten. Adviseurs van BMC ondersteunden de Taskforce.

Onderzoek ‘trilocatie’ als samenwerkingsproject van twee ziekenhuizen
Twee regionale ziekenhuizen wilden graag een gemeenschappelijke locatie voor hightech intensieve zorg. BMC kreeg de opdracht om te onderzoeken of dit tot de mogelijkheden behoort. Onderzoek leidde tot een negatief advies om te exploiteren, om financieel-economische redenen en vanwege nieuwe ontwikkelingen in het bouwregime. Daarnaast zijn er nog vele processen voor verbetering vatbaar. Volgens de onderzoekers van BMC zijn er wel voldoende kansen voor een structureel intensievere samenwerking tussen de twee ziekenhuizen en wordt niet uitgesloten dat op den duur de ‘trilocatie’ wel exploitabel kan zijn.

Directeur-bestuurder thuiszorgorganisatie
Nadat de zittende directeur-bestuurder de functie had neergelegd, is door BMC een interim-bestuurder voorgedragen. De taak was om de ontstane verhoudingen te normaliseren, de bedrijfsvoering zodanig te reorganiseren dat er weer zwarte cijfers werden gerealiseerd en de raad van toezicht te adviseren over de toekomstige positie van de organisatie. Gaandeweg de opdracht bleek met name dat het structurele tekort veel groter was dan gedacht, mede als gevolg van een veel strakkere en krappere financiering door het zorgkantoor en de gemeenten. Bedrijfsprocessen en de hiermee gepaard gaande achterliggende cultuur bleken onvoldoende op deze situatie te zijn aangepast. Een tamelijk drastische reorganisatie wordt als gevolg hiervan opgesteld en uitgevoerd.

Crisismanagement bij een bureau jeugdzorg
Bij een regiokantoor van een bureau jeugdzorg werden zowel de regiomanager alsmede het merendeel van het vestigingsmanagement op non-actief gezet. Personele onrust, veel aandacht van de lokale en landelijke pers en een ongeruste provincie en inspectie waren het gevolg. BMC mocht per direct een interim-vestigingsmanager aanstellen die in een periode van een jaar de rust moest laten weerkeren. Personele aansturing, verbetering van de werkprocessen, resultaten halen en het aanpakken van (verborgen) wachtlijsten waren hierbij de belangrijkste aandachtsgebieden. Binnen de afgesproken kaders werden alle risicodossiers, alsmede de personele aansturing direct in kaart gebracht en gemanaged.

Nieuwe eenheden binnen een ziekenhuis
In de ambitie om een nieuwe organisatiestructuur met resultaatverantwoordelijke eenheden (RVE) te vormen heeft een middelgroot ziekenhuis aan BMC gevraagd om voor drie units een geschikte interim-manager aan te dragen. De units die tot RVE omgevormd dienen te worden zijn de Spoedeisende Hulp met Acute Opname Afdeling, de Cardiologie en de Psychiatrie. De inzet van een interim-manager in de rol van bedrijfsleider, in duaal management met de medisch unitvoorzitter, is gericht op de integrale aansturing van de RVE met als belangrijkste doelstelling verbetering van de efficiency en effectiviteit. Het aanbrengen van verbinding binnen de RVE heeft tot doel dat patiënten en medewerkers de unit gaan herkennen als een geheel waarbij de zorgverlening wordt verbeterd en medewerkers zich betrokken en geboeid voelen.

De zorgaanbieder geholpen
Een zorgaanbieder die een nieuw klinisch aanbod heeft opgezet merkt dat het niet lukt dit rendabel te krijgen. BMC heeft door middel van een korte adviesopdracht dit aanbod op alle aspecten doorgelicht, waarbij met name de bedrijfsvoering en de registratie (DBC en ZZP) uitgebreid bekeken werden. Het klinische aanbod werd op basis van de gegeven adviezen in aangepaste vorm gecontinueerd. Daarnaast werd op grond van de adviezen de registratie gewijzigd, hetgeen met terugwerkende kracht een aanzienlijke stijging van de inkomsten opleverde.

Expertonderzoek en -advies verbetering ziekenhuismaatschap
Binnen een middelgroot ziekenhuis was sprake van een niet-functionerende maatschap. De productie was al jaren te laag en de toegangstijd te lang, terwijl de medisch specialisten binnen de maatschap zich overbelast voelden en ernstig gedemotiveerd waren. De verwachting van de raad van bestuur was dat daarbij een aantal aspecten een rol speelden, die voor meer maatschappen van toepassing waren. De raad van bestuur verzocht BMC daarom deze maatschap te ondersteunen bij een grote verbeteringsslag. De maatschap is inmiddels in beweging gekomen. BMC is door hen verzocht de eerste jaarlijkse evaluatie te begeleiden.

Traineeship
Binnen een ziekenhuis bleven meerdere formatieplaatsen lang onbezet zodat de continuïteit van de dienstverlening in gevaar kwam. Tegelijk wordt in de organisatie weliswaar potentieel talent gesignaleerd maar is gebleken dat de stap naar een leidinggevende functie in de organisatie als groot werd ervaren. Binnen de betreffende instelling waren reeds meerdere interim-managers actief. Door de interim-activiteiten te koppelen aan een coachingstraject kon direct gestart worden met het inwerken en begeleiden van trainees. De taakgebieden 'interim-manager' en 'coach' werden hiermee schuivende panelen die naar behoefte van de organisatie en/of de trainees kunnen worden ingezet.

Evaluatie van de Wet op de jeugdzorg
In opdracht van de Ministeries van VWS en Justitie evalueerde BMC de Wet op de jeugdzorg. Met behulp van documentenanalyse, schriftelijke vragenlijsten, interviews en feedbackbijeenkomsten vond de evaluatie plaats. Daarnaast voerde BMC in samenwerking met alle bureaus jeugdzorg een cliëntenonderzoek uit. De conclusie was dat er veel knelpunten waren en dat die in een aantal gevallen zeer fundamenteel waren maar in principe wel oplosbaar binnen de kaders van de huidige wet. Aanbevolen werd om hoge prioriteit te geven aan een doorontwikkeling van de sector in plaats van aan het doorvoeren van een wetswijziging.

Quickscan na faillissement instelling geestelijke gezondheidszorg
In de maand mei van 2008 voerde BMC een quickscan bij een ggz-instelling uit. Het doel hiervan was tweeledig. Ten eerste moest de over te nemen partij tot in detail in kaart worden gebracht en ten tweede wilde onze opdrachtgever een professioneel advies over de manier waarop de samenvoeging van beide zorgverleners moest worden georganiseerd. Totale doorlooptijd die ons ter beschikking stond: vijftien werkdagen. De taak van BMC was om een quickscan te maken en alle mogelijke risico’s te ontdekken van het betreffende deel van de activiteiten van de failliete organisatie en te adviseren over de over te nemen mensen en bedrijfsprocessen, aangevuld met een advies over de inrichting van de nieuwe organisatie. Door middel van gesprekken, documentenanalyse en raadpleging van deskundigen op de diverse deelgebieden is het advies tot stand gekomen. Sinds juni 2008 is BMC ook bij de implementatie van het advies, dat in zijn geheel werd overgenomen, betrokken.